Zona sonrası gelişen postherpetik nevralji tablosunda ilaç tedavileri çoğu hastada etkin olmaktadır. Ancak bazı hastalarda ilaç tedavisine rağmen ağrı kontrol altına alınamayabilir ve ağrı 6 aydan uzun süre devam edebilir.

Bu tür dirençli olgularda; etkilenen sinir köklerine uygulanan radyofrekans (DRG-RF) işlemi ve epidural steroid enjeksiyonları gibi girişimsel blok yöntemleri devreye girebilmektedir.

Sinir Kökü RFT İşlemin Uygulanışı

İşlem ameliyathanede, skopi (hareketli röntgen) görüntüleme eşliğinde uygulanır. Hastanın damar yolu açılır, kalp hızı ve tansiyonu izlenir ve sedasyon sağlanır. Skopi ile zona sonrası ağrının ilişkili olduğu sinir kökü belirlenir. Lokal anestezi sonrasında RF iğnesi sinire yaklaştırılır ve radyofrekans işlemi gerçekleştirilir.

Eğer birden fazla sinir kökü tutulmuş ise, aynı seansta her bir köke benzer şekilde işlem uygulanabilir.

İşlem Öncesi Dikkat Edilmesi Gerekenler

• İşlemden önce yaklaşık 4 saat aç kalınması gerekmektedir.
  • Tansiyon ilaçları, işlem sabahı çok az su ile alınabilir.
  • Kan sulandırıcı ilaçların genellikle 5–7 gün öncesinden kesilmesi gerekir; süre ve gereklilik mutlaka hekim değerlendirmesiyle belirlenmelidir.

İşlem Sonrası Yapılması Gerekenler

• İşlem sonrasında 1–2 saat istirahat edilmesi yeterlidir.
  • RFT uygulamalarında çoğu hastada 5–7 gün içinde ağrı şikâyetlerinde belirgin azalma başlar ve 10–15 gün içerisinde tam ya da tama yakın rahatlama sağlanabilir.
  • Ağrı devam ediyorsa, ağrı kesici ilaçlar 2–3 gün süreyle destek amaçlı kullanılabilir.

İşlemin Riskleri Nelerdir?

Sinir bloklarında, işlem yapılan bölgede uyuşma, hafif kanama, ilk birkaç gün ağrıda geçici artma gibi nadir yan etkiler görülebilir. İşlemlerin skopi eşliğinde, deneyimli uzmanlar tarafından yapılması sayesinde, bu yan etkilerin görülme oranı yok denecek kadar azdır.