Nükleoplasti, bel veya boyun fıtıklarının cerrahi olmayan (minimal invaziv) tedavi yöntemlerinden biridir. Özellikle disk fıtığının erken evrelerinde uygulanır.

Kimler için uygundur?

*Bel veya boyun fıtığı olan
*Bacak ya da kola vuran ağrısı bulunan
*Fıtığı patlamamış olan
*İlaç, fizik tedavi gibi yöntemlerden fayda görmeyen hastalarda uygulanır.

Ancak İleri derecede kanal darlığı, kopmuş (sekestre) fıtık veya ciddi nörolojik kaybı olan hastalarda uygun değildir.

Nükleoplasti işlemi şu şekilde yapılır: İşlem ameliyathanede görüntüleme yöntemi altında sedoanaljezi ile uygulanır. Hasta yüzüstü (bel fıtığında) veya sırtüstü (boyun fıtığında) yatırılır. Floroskopi (röntgen) rehberliğinde,  ince bir iğne ile fıtık olan diskin içine girilir ve iğnenin içinden özel bir nükleoplasti probu diskin merkezine ilerletilir. Prob aracılığıyla plazma / radyofrekans enerjisi verilir ve disk içindeki fazla doku kontrollü şekilde buharlaştırılır. Böylece disk içi basınç azalır → sinir üzerindeki baskı hafifler. İşlem süresi genellikle 20–30 dakikadır.

İşlem sonrası hasta 1–2 saat gözlem altında tutulup taburcu edilir. Genellikle 1–2 hafta içinde belirgin rahatlama başlar.

Avantajları

• Ameliyat değildir
• Genel anestezi gerekmez
• Hastanede yatış kısa (çoğu zaman aynı gün taburcu)
• Dikiş yok, iz yok
• Günlük hayata hızlı dönüş

Dezavantajları / riskleri

• Her fıtık tipinde etkili değildir
• Ağrı tamamen geçmeyebilir
• Nadiren enfeksiyon veya sinir irritasyonu görülebilir
• Bazı hastalarda tekrar ağrı oluşabilir

Başarı oranı

• Uygun hastada başarı oranı yaklaşık %70–80 civarındadır.